``Anti-Hong Kong'': Diagnos och diagnos av gastrofagisk tubrefluxsjukdom

Författare: Lin Lin, överläkare, Huadong University Affiliated Hospital

Personal: Hwang Il-yin, överläkare, Huadong Hospital, Hudan University

1. Är detta gastro-ätande tub refluxsjukdom?

Gastroesofageal refluxsjukdom är en kronisk sjukdom som vanligtvis ses i mag-tarmkanalen, som resulterar i symtom som anti-syra, sveda, etc., orsakade av att maginnehållet inte rinner in i matröret, och symtom som uppstötningar i munhålan, svalg och mag-tarmstrukturer runt maten, magslangen, etc. 2022, en studie på första sidan av New England Medical Science Review [1] Pu Dao rapporterade att förekomsten av gastroesofageal refluxsjukdom var cirka 13,3 % i den globala befolkningen, och sjukdomsfrekvensen i de västerländska länderna var hög, men under de senaste åren har frekvensen av sjukdomar i Taipei-regionen ökat. Gastroesofageal refluxsjukdom är inte detsamma som gastrointestinal refluxsjukdom, och det finns tusentals andra avdelningar, inklusive otorhinolaryngologi, andningsmedicin, kardiologi, thoraxkirurgi, stomatologi, psykologi, etc., och andra avdelningar.

Foto 1: 1:a upplagan 1:a upplagan 1:a upplagan

2. Har du gastroesofageal refluxsjukdom?

De mest typiska symtomen på gastro-esofageal refluxsjukdom är 烧心 (omedelbar retrosternal brännande känsla) och surhetsgrad, överdriven ätning, att äta felaktigt, utseende efter att ha druckit en stor mängd alkohol, sittande i en lägre ställning, böjd över, etc. Dessutom har denna sjukdom vissa atypiska manifestationer i magen, inklusive smärta i övre delen av magen, magsmärtor, magsmärtor. bitterhet i munnen, pipande andning, obehag i svalget och hosta. Det finns vissa patienter som är ansvariga för förekomsten av hjärtsjukdomar, lungsjukdomar etc. på hjärt- och kärlavdelningen, andningsavdelningen etc. och de symtom som har funnits länge och inte kan botas, vilket resulterar i psykiska problem. Naturligtvis, om du har atypiska refluxsymtom, bör du eliminera andra orsaker. Den nuvarande situationen för ett stort antal patientbäddar, men på grund av effekterna av denna sjukdom på livskvaliteten för vissa patienter, ökar antalet patienter. Farliga och livshotande situationer som kvävning, hosta, ont i halsen och inandningslunginflammation och kvävning.

3. Gastrofagisk refluxsjukdom?

Mekanismen för gastrointestinal refluxsjukdom jämförs med mekanismen för refluxsjukdom, och de olika orsakerna och orsakerna diskuteras gemensamt. Bland dem är hiatuskolik en av huvudorsakerna till gastroesofageal refluxsjukdom. De mag- och fagocytiska förbindelseområdena separeras och flyttas, och den fagocytiska lumen är normalt förstorad och bildar en paus i fagocytröret, och maginnehållet förbättrar lätt reflux.

Bild 2: Fingeravtrycksfragment

Dessutom funktionsnedsättning i samband med tillsats av mag-tarmkanalen (liknande dietsonden), försämring av förmågan att rengöra själva matröret, försvagning av den defensiva förmågan hos matrörets epitel och åldrande. ≥50 yen, fetma, rök, drycker med hög sockerhalt och hög fetthalt och icke-elektrolytisk antiinflammation, etc., matrörets anti-refluxförmåga är svag och matröret är mycket känsligt. Organen utanför matsonden, såsom halsen och mag-tarmkanalen, har ett enhetligt motstånd mot reflux och förmåga att rensa matröret.

4. Hur diagnostiseras gastroesofageal refluxsjukdom?

En enkel, effektiv och lättanvänd metod för initial diagnos av gastrointestinal refluxsjukdom med PPI-hämmare (PPI).

Dessutom är det möjligt att använda matrörets pH-mätning och refluxmätningsmedel under 24 timmar, vilket också är en "guldstandard" för gastrointestinala refluxsjukdomar.

Dessutom undersöks ständigt tekniken för spegeln i den övre mag-tarmkanalen, och den gastrointestinala refluxsjukdomen undersöks ständigt. Icke-erosiv refluxsjukdom och erosiv refluxsjukdom med underliggande gastrointestinala och svalghinnor synliga. Det distala fagocytröret har ett kolumnärt epitelavlägsnande ≥ 1 cm, och strukturen är tydligt aktiv under metamorfos och kan skäras in i Barretts fagocytrör. Intern gastrointestinal inflammation, Barretts fagocytiska mag-tarmkanalförträngning och gastrointestinal refluxsjukdom.

5. Har du gastrofagisk refluxsjukdom, 怎么办?

Individuell behandling för gastrointestinal refluxsjukdom, medicinsk behandling för patientens livsstil, japansk psykologisk studie, kombination av västerländsk medicin, kinesisk medicin, etc. Om behandlingen inte är effektiv är det möjligt att gå vidare med patientens procedur såsom intragastrisk hålinjektion, bukhålans antirefluxmetod etc. Behandlingsalternativen kan ömsesidigt kompletteras med patientens liv, symtomen och patientens liv kan förbättras. ökas, och målen för behandling av minskad diafragma och minskad långvarig vegetativ behandling.

Om patientens symtom förändras något kan vi följa patientens framsteg, anpassa sin livsstil eller ordna en lågintensiv behandlingsplan. När unga patienter utvecklar symtom eller utvecklar symtom är efterfrågan på läkarvård låg.

Livsstilsutbildning och utbildning på sjukdomsavdelningen är grunden för förebyggande och behandling av gastrointestinala refluxsjukdomar. Olika behandlingsmetoder för obegränsad användning, början av livsstilsförändringar, omfattande minskning av gödselmedel, höga bäddar, bud/alkohol, förvisningsmiddag och japansk middag, Undvik rörelse efter att ha ätit, främja motmat som kan ätas i små mängder (såsom skicklig övermäktning, tugga, kryddig mat, apelsiner, etc.), persimmons, etc.

Detta är metoden med en rad. För långvarig användning övervakas patienternas efterfrågan och förnödenheter returneras. Vanligt använda livsmedel inkluderar syrahämmare, antisyramedel, gastrointestinala stimulantia, membranskydd, gallsyrahämmare, gudomliga kombinationer etc. Detta är vanligtvis den bästa versionen för engångsbruk.

Bild 3: Fingeravtrycksfragment

PPI, som dämpar surhet, behandlar gastrointestinala refluxsjukdomar, som snabbt kan lösas vid de flesta patienters symtom, och refluxsyndrom. PPI är relativt säkert hos de flesta patienter, med få negativa reaktioner. Patienter med erosiv esofagit, peptisk striktur, Barretts matrör, centripetal hypertrofi, fagocytisk uppehåll och partiell reflux kan dock användas för långvarig användning av PPI. Dessutom är det under lång tid viktigt att överväga eventuella problem (såsom benskörhet, hjärt-kärlsjukdom, kronisk njursjukdom etc.), regelbundna undersökningar och vid behov överväga anti-refluxbehandling inom bukhålan eller bukhålan.

Om patientens symtom är svåra, livskvaliteten och arbetsförmågan minskar, patienten är svårbehandlad, ungdomar får diagnosen högkänslighet eller psykopsykologisk sjukdom, det går att använda systemet för att hantera behandlingens framsteg och vid behov kan den psykopsykologiska avdelningen användas för behandling.

Referenser:

[1] FASS R. Gastroesofageal refluxsjukdom[J]. N Engl J Med, 2022,387(13):1207-1216.

[2] Chinese Society of Medicine, Gastroenterology Branch, Gastrodynamics Group, Gastrointestinal Function Diseases Group, Dietary Tract Disease Group.