Världsdiabetesdagen: "sockervänner", ta hand om diabeteshanteringen

Författare: Bing Jiang, biträdande överläkare, avdelningen för endokrinologi, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University

Professor: Yuan Mingxia, överläkare, avdelningen för endokrinologi, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University

Världsdiabetesdagen firas den 14 november varje år. När jag läser nedan förstår jag att detta är ett mycket viktigt ämne för diabeteshantering.

Foto 1: 1:a upplagan 1:a upplagan 1:a upplagan

Efter många års diabetesbehandling har jag sett olika typer av patienter, bland vilka de viktigaste patienterna har gjort djupa avtryck: första platsen är en gammal professor med 20 års sjukdomshistoria, första platsen är en medelålders person med 20 års sjukdomshistoria. Den förstnämnda är självdiagnoserande diabetes i de tidiga stadierna av att påbörja behandling för att sänka sockernivåerna, och de medicinska kraven på kostrestriktioner, motion och regelbunden övervakning av blodsockernivåer är över 20 år sedan. Efter uppkomsten av diabetes mellitus diagnostiserades patienten inte i ett tidigt skede, och andra patologiska tillstånd uppträdde under det 15:e året av storskalig blödning av fundus. Hittills har vi presenterat två fall av "hög blodsockerkontroll och dålig blodsockerkontroll" och en helt annan planlösning.

De senaste åren har förekomsten av diabetes i vårt land skjutit i höjden, och incidensen av vuxendiabetes har nått 11,2 %, vilket gör oss till det land med flest diabetespatienter i världen. Diabetes är en kronisk kronisk sjukdom som kännetecknas av hyperglykemi och kännetecknas av en kombination av mikrovaskulär och makrovaskulär sjukdom hos patienter med hypodiabetes. Ett stort antal patienter har märkt att många patienter har symtom, men det är mycket svårt att förstå, eftersom blodsockernivån är hög och majoriteten av människor kommer hit. På grund av bristande intag kan svåra symtom uppstå, och olika typer av dialys kan dyka upp i ett tidigt skede. Nana, hur begåvade och effektiva är de människor som utvecklar diabetes och diabetes?

1. Diabetessjukdom

Diabetes kronisk kronisk diafragmasjukdom som främst involverar stora blodkärl och mikrokärl, den centrala kärlsjukdomen är den främsta dödsorsaken hos diabetespatienter, diabetes mellitus diafragmasjukdom (DR) är den främsta orsaken till vuxenblindhet, diabetes mellitussjukdom (DKD) är den främsta orsaken till slutstadiets blindhet och diabetes är den främsta orsaken till slutstadiets blindhet.

1.Kardiovaskulär sjukdom

Diabetespatienter löper 2-4 gånger större risk att drabbas av hjärt-kärlsjukdom, och diabetes är också en oberoende riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom. Faktum är att effekterna av hjärt-kärlsjukdom och dödlighet hos patienter med typ 2-diabetes är begränsade, särskilt hos patienter med typ 2-diabetes, som har många kardiovaskulära riskfaktorer. Kombinationen av flera riskfaktorer kan dock förbättra dödligheten hos diabetespatienter på grund av hjärt-kärlsjukdom. Diabetes bekräftelse tid och efter, 1:a hjärt-kärlsjukdom riskfaktorer, innehållet i översynen är omfattande historia av hjärt-kärlsjukdom, ålder, rökning, högt blodtryck, blod Fetma kännetecknas av bukfetma, tidig uppkomst av hjärt-kärlsjukdom, familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom, bukskada (ökad ökning av urinvägsfrekvensen rörelser av proteiner), vid ökad ökning av urinvägsfrekvensen.

Bild 2: Fingeravtrycksfragment

2. Diabetessjukdom

I vårt land har 20 % till 40 % av diabetespatienterna diabetes. Patienter med typ 2-diabetes mellitus utvärderas vid tidpunkten för diagnosen, följt av ett årligt test, omfattande urinräkning, urinvitt protein/hudförhållande (UACR) och hudförhållande i blodet. Typ 1-diabetespatienter har vanligtvis diabetes efter 5 års ålder. Patientens utseende är en liten förändring i sjukdomssituationen, efterfrågan beaktas, den medicinska behandlingen fortskrider och sjukdomen fortskrider till det 4:e till 5:e stadiet. Globulär dräneringshastighet minskade snabbt inom en kort tidsperiod, proteinuri ökade snabbt inom en kort tidsperiod, diagnostisering av abnormiteter, kombinerat med obotlig hyperemi, etc.

3. Diabetesdiabetessjukdom

Patienter med typ 2 diabetes mellitus diagnostiseras med följande ögonsjukdomar. Patienter med typ 1-diabetes diagnostiseras med progressiv ögonsjukdom inom 5 år. Dödsfrekvensen för patienter med diabetes utan diabetes är så låg som 1 till 2 år efter den första episoden, och dödsfrekvensen för patienter med diabetes är mycket hög. Diabetes sjukdomshanteringssystem är kompatibelt med diabeteshanteringssystem, strukturen för typ 2-diabetespatientens diabeteshanteringssystem och diabeteshanteringssystem. För närvarande behandlas patienter med måttlig till måttlig eller svårare icke-proliferativ diabetes mellitus sjukdom och hyperaktiv diabetes mellitus sjukdom av en ögonläkare.

Bild 3: Fingeravtrycksfragment

4. Diabetes sjukdom förändring

Diabetessjukdomsförändring är diabetes vanligaste kroniska sjukdomsförändringar, omfattande sjukdomsförändringar, diabetessjukdomsförändringar, diabetesrotsjukdomsförändringar och oberoende diabetessjukdomsförändringar. När typ 2-diabetes bekräftades diagnostiserades typ 1-diabetes i 5 år efter diagnosen, och efter det fortsatte diagnosen diabetes i 5 år, och därefter var antalet år som gick 1. De typiska symtomen är lätta att förstå, och de vanligaste tidiga symtomen är omfattande smärta och känslor, men 50 % av patienterna har sannolikt inga symtom.

5. Diabetesfot

Rörelsesjukdom i nedre extremiteter (LEAD) är en del av yttre perifer rörelsesjukdom, vilket är den uppenbara förträngningen eller ocklusionen av rörelsen i de nedre extremiteterna. Jämfört med diabetespatienter och icke-diabetespatienter ökade risken för nedre extremitetsskador dubbelt så mycket och sjuklighetsfrekvensen ökade år för år. Om du är en diabetespatient över 50 år, om du är en patient med aktivitet i nedre extremiteter, kan du ha riskfaktorer för aktivitet i nedre extremiteter. Om du har hjärtkärlsjukdom, blodfettavvikelse, högt blodtryck, rökabsorption eller diabetes mellitus (i mer än 5 år) är antalet patienter med diabetes 1:a per år. Diabetesfötter är vanligtvis närvarande i de nedre extremiteterna på grund av fysisk aktivitet, uppkomsten av fotinfektioner och den efterföljande förstörelsen av foten. Patienter med diabetes mellitus måste utföra sina dagliga aktiviteter i alla aspekter av sina fötter och ben, och att bekräfta att de har omedelbara symtom och kärlsjukdom i nedre extremiteter.

Foto 4: Fingeravtrycksfragment

2. Viktiga punkter under diabeteshantering

Typ 2-diabetespatienter har vanligtvis olika kombinationer av en eller flera kombinationer, såsom högt blodtryck, onormalt blodfett, fetma, etc., och typ 2-diabetessymptom, utvecklingstakten och riskökningen. Därför är behandlingen för typ 2-diabetes omfattande, omfattande blodsocker, blodplasma, blodfetter och viktkontroll.

1. Blodsockerindex

För närvarande är den viktigaste indikatorn på glykemisk kontroll glykerat blodprotein (HbA1c), vilket är mest representativt för patientens genomsnittliga blodsockernivå under de senaste tre månaderna. Mål för kontroll av glykation och blodprotein, följsamhet och cirkulationskroppssammansättning, efterfrågan baserat på patientens ålder, sjukdomsstadium, hälsotillstånd, näringsbrister, fetma, etc. faktorer, praktisk hantering och vägledning. Rekommendationer för majoriteten av icke-gravida vuxna med typ 2-diabetes mellitus glykerat blodproteinkontrollmål <7 %, förväntad årlig livslängd, sjukdomslängd, kort förväntad livslängd, icke-diabetiskt syndrom, frikopplat Patienter med typ 2-diabetes mellitus på grund av hjärt-kärlsjukdom kan behandlas med reducerat glykerat blodproteinkontrollmål, såsom <6,5 %; I historien om tidig förväntad livslängd är efterfrågan på patienter med svåra mikrovaskulära eller makrovaskulära aneurysm eller multipla avulsion så låg som 7,5 % till 8,0 %. Givetvis är glykerat blodprotein inte universellt, vi behöver daglig ego-blodsockerkontroll, det betyder också att blodsockret inte går hand i hand med blodsockerkontroll, fastande blodsockerkontrollmål 4 .4～7.0mmol/L, icke-fastande blodsockermål <10.0mmol/L, sockerglykosylerat blodprotein, manuell blodsockerkontrollmål och efterfrågan.

2. jävla namn

Målen för blodtryckskontroll för diabetespatienter sammanfattas också, och blodtrycket för generella diabetespatienter är högt, och blodflödesmålet är <130/80 mmHg. Om du är en äldre eller gravt diabetespatient med allvarlig hjärtsjukdom kommer du definitivt att kunna identifiera symtomen på döden. När blodtrycksnivån hos en diabetespatient är >120/80 mmHg är blodtrycksnivån ≥120/80 mmHg. Blodtryck ≥160/100 mmHg eller hög nivå 20/10 mmHg.

Foto 5: Fingeravtrycksfragment

3.Blodfettindex

Att sänka nivån av gallstyvhet i lågdensitetslipoproteiner (LDL-C), sänka minskningshastigheten för diabetes och makrovaskulär sjukdom och dödlighet, är huvudmålet med diabetesbehandling. Målet med att reducera gallstyvhet i lågdensitetslipoproteiner är huvudmålet att reducera gallstyvhet i lågdensitetslipoproteiner. För patienter med hög risk för skleroserande hjärt-kärlsjukdom är målet för gallstyvhet för lipoprotein med låg densitet <1,8 mmol/L; för patienter med hög risk för grötskleroserande hjärt- och kärlsjukdom är målet för gallstyvhet med låg densitet för lipoprotein <2,6 mmol/L. Diabetespatienter bör minska sitt årliga intag av primära blodlipider (omfattande fett, söt olja, lågdensitet lipoprotein galla fixering, high density lipoprotein galla fixering). Person som tar emot kroppsfett, 4 till 12 veckor efter patientens beroende livsstil, omständigheter med modifiering av blodfetter, framstegsöversikt. Patientens blodfettsnivåer är låga, och kroppens funktionsstörning uppstår snabbt, och den underliggande efterfrågan är allvarlig var 3:e till 12:e månad.

4. Viktkontroll

Typ 2-diabetes mellituspatienter har ofta övervikt och fetma, fetma och diabetes samt effekterna av diabetes på blodsockerkontroll, samt ökad hjärt-kärlsjukdom hos typ 2-diabetespatienter. Kortvarig viktminskning för hypertunga diabetespatienter: 5%-10% viktminskning inom 3-6 månader; När vi äter mat överväger vi effekterna av matens vikt på maten, minska mängden socker, minska mängden socker och minska vikten av maten för vissa patienter. Överviktiga vuxna med typ 2-diabetes mellitus bör ta hand om sin dagliga livsstil och sjukgymnastik, och de som inte kan kontrollera sina blodsockernivåer samtidigt kan också övervägas.

För närvarande är diabetes en långvarig, kronisk, obotlig sjukdom, med en gradvis förlängning av sjukdomen, och en gradvis försämring av diabetesfunktionen och dålig blodsockerkontroll. Den största skadan orsakas av olika typer av diabetes, och patientens dagliga aktiviteter och självhanteringsförmåga är de viktigaste faktorerna i diabeteshanteringen. Vi har olika typer av diabetes mellitus, vi har vissa krav på "tidig debut, tidig behandling", vi har förstaplatsen i varje patients diagnos, vetenskap. Rationell hantering av blodsocker, förmågan att utveckla visionen hos en gammal professor som har arbetat i 20 år, eller långvarig diabetes, som fortfarande kan upprätthålla ett "hälsosamt" tillstånd.

Referenser

[1]Li Y, Teng D, Shi X, et al. Prevalens av diabetes registrerad i Kina med 2018 diagnostiska kriterier från American Diabetes Association: nationell tvärsnittsstudie[J]. BMJ, 2020, 369:m997.

[2] Kinas riktlinjer för förebyggande och behandling av diabetes typ 2 (2020 års upplaga) [J]. China Diabetes Journal, 2021, 13(4): 311-409.

[3]Ji L, Hu D, Pan C, et al. Primacy av 3B-metoden för att kontrollera riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom hos typ 2-diabetespatienter[J]. Am J Med, 2013, 126(10): 925. e11-22.

[4]Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al.2018 AHA/ACC/ AACVPR /AAPA /ABC /ACPM /ADA /AGS /APhA /ASPC/NLA/ PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heartlines Association Task Force on Clinical Association. J Am Coll Cardiol, 2019, 73(24):e285-e350.

[5]Zhang L, Long J, Jiang W, et al. Trender i kronisk njursjukdom i Kina[J]. N Engl J Med, 2016, 375(9):905-906.

[6]American Diabetes Association. 11. Mikrovaskulära komplikationer och fotvård: standarder för medicinsk vård vid diabetes-2020[J]. Diabetesvård, 2020, 43 Suppl 1: S135‐S151.