Att ta sockeravlägsnande läkemedel för att sänka blodsockret, fasta för att gå ner i vikt och en stor mage ledde faktiskt till ketoacidos!

Under de senaste åren har antalet personer som tar sockeravlägsnande läkemedel ökat avsevärt på grund av deras effekter på viktminskning och skydd av hjärta och njurar. Läkarna varnar dock för att om du tar sockerutsöndrande läkemedel och överlag anammar fasta för att gå ner i vikt kan du utveckla ketoacidos!

Cai, 54, är en typ 2-diabetespatient som har tagit sockerutsöndrande läkemedel (SGLT2-hämmare) Nyligen kände hon att hennes nedre del av magen blev större, så hon försökte fasta för att gå ner i vikt. Hon utvecklade allmän trötthet och andnöd, och fick diagnosen ketoacidos. Cai Minrui, chef för avdelningen för nefrologi vid Changhua-sjukhuset vid ministeriet för hälsa och välfärd, sa att under de senaste åren har antalet personer som tar sockerutsöndrande droger ökat avsevärt på grund av deras effekter på viktminskning och skydd av hjärtat och njurarna.

Cai fick diagnosen diabetes för 5 år sedan. Hon har tagit sockerutsöndrande läkemedel under de senaste 2 åren. Hennes blodsocker är väl kontrollerat, och hennes glykosylerade hemoglobin är för det mesta mindre än 7. Hon började nyligen en 186-dagars fasta (dagligt födointag kontrolleras inom 6 timmar i följd, och hon ansåg att det inte var några dagar senare). muskelsvaghet på grund av hunger, men hon utvecklade andnöd, så hon skyndade sig till akuten för behandling. Hennes andningsfrekvens nådde 45 slag per minut (normalt är cirka 8 till 12 slag per minut), hennes blodsocker var 200 mg/dl och hennes ketonkroppsdata var så hög som 4,1 mg/dl (normalt värde av 5 mg/dl var lägre än 5 mg/dl). .

Cai Minrui sa att det finns många typer av diabetesmediciner, bland vilka SGLT2-hämmare är nya läkemedel under de senaste åren. Deras verkningsmekanism är i njurtubuli, vilket kan hämma njurens förmåga att återupptaga urinsocker och utsöndra överskottssocker från urinen, och därigenom sänka blodsockret och eventuellt minska risken för hjärtsvikt Enstaka eller kombinerade läkemedel anses vara de senaste drömläkemedlen för patienter med typ 2-diabetes de senaste åren och antalet användare fortsätter att öka.

Cai Minrui sa att Cai hade fastat väldigt länge och att hennes sockerintag var otillräckligt, men på grund av effekten av de sockerutsöndrande läkemedlen, utsöndrade hennes njurar fortfarande socker, vilket gjorde det omöjligt för kroppen att använda blodsocker för att producera energi i levern, vilket ökade koncentrationen av ketonkroppar i blodet och orsakade metabolisk acidos, vilket är ketoacidos. De kliniska symtomen på ketoacidos är buksmärtor, illamående, kräkningar, svaghet, och i svåra fall kan andningen bli snabbare, flämtning och andningssvårigheter, vilket kan vara dödligt.

Cai Minrui påpekade att läkemedel som utsöndrar socker inte kan användas som medicin för patienter med typ 1-diabetes eftersom risken att orsaka ketoacidos är för hög. (Foto med tillstånd från Changhua Hospital, Ministeriet för hälsa och välfärd)

Cai Minrui påpekade att läkemedel som utsöndrar socker inte kan användas som medicin för patienter med typ 1-diabetes eftersom risken att orsaka ketoacidos är för hög. När det gäller typ 2-diabetisk ketoacidos är incidensen endast cirka 1 %. Även om den inte är hög, kan konsekvenserna vara allvarliga. Kännetecken är att patientens blodsockernivå vanligtvis inte är hög, eller ens normal, vilket kallas "euglykemisk diabetisk ketoacidos (euDKA)".

Sockerutsöndrande läkemedel har många fördelar för diabetespatienter, och deras viktminskningseffekt är ännu mer attraktiv, men det kanske inte är effektivt för alla. I det här fallet gick inte Cai ner i vikt. Istället fastade hon på egen hand för att gå ner i vikt, vilket ledde till ketoacidos. Dessutom fanns det ett annat fall där 52-åriga Chen fastade eftersom hon var tvungen att opereras för en fraktur och hon utvecklade också ketoacidos 2 dagar efter operationen.

Cai Minrui betonade att de flesta patienter vet att det viktigaste när man tar sockerreducerande läkemedel är att dricka mycket vatten för att undvika urinvägsinfektioner, men de bör också vara uppmärksamma på riskerna med att fasta eller fasta och inte pröva det lätt.

👉Rekommenderad läsning: Kontrollera blodsockret vid diabetes och tänk på de 7 kostprinciperna! 3 enkla att göra fiberrika recept för att sänka blodsockret

👉Rekommenderad läsning: Är det rätt att dricka okravatten för att kontrollera blodsockret och gå ner i vikt? Varmbryggning eller kallbryggning, vilken är bättre? Nutritionist svarar...