När det är dags, strategin för att skydda ditt barn från sköldkörtelsjukdom under graviditeten

Författare: Jian Zhaojun överläkare, Kina-Japan vänskapssjukhus

Medicinsk centrum: Wu Xuehuan, överläkare, Pekings konfucianska sjukhus

Under graviditeten sker många förändringar i kvinnokroppens inre hormoner, bland vilka de viktigaste förändringarna är i det mänskliga korionkörtelhormonet (HCG). Detta har ingen direkt effekt på stimulantens effekter på sköldkörteln, men det har också en direkt effekt på sköldkörtelfunktionen, vilket också kan påverka sköldkörtelsjukdom. Samtidigt orsakade förekomsten av sköldkörtelsjukdom också negativa effekter på graviditeten och ökade graviditetsfrekvensen.

Därför förstår vi att effektiv hantering av sköldkörtelsjukdom under graviditeten är mycket viktig.

1. Effekter och hantering av sköldkörtelsjukdom under graviditeten

Under graviditeten förändras moderns energi horisontellt och sköldkörtelfunktionen ökar. I början av graviditeten ökar och ökar HCG-nivåerna utsöndringen av sköldkörtelsekretion, vilket kan leda till ökad sköldkörtelfunktion och förvärra kvinnlig patologi. Men efter andra trimestern av graviditeten, på grund av justeringen av det kompletterande immunsystemet, kan närvaron av hyperaktiva symtom på autoimmun sköldkörtelsjukdom förekomma.

Hos patienter med en försämrad sköldkörtelfunktion, under graviditeten, kan HCG dock ändras horisontellt för att öka sköldkörteln, och efterfrågan på vänsterhänt sköldkörtel kan ökas genom att öka mängden vänsterhänt sköldkörtel för att bibehålla sköldkörtelfunktionen.

För patienter med hypertyreos, särskilt under graviditet, är anti-tyreoideabehandling den vanligaste metoden. Valet av anti-tyreoidea material för tidig graviditet (inom 12 veckor efter graviditet) rekommenderas för närvarande av de flesta länder. Men på grund av det lilla antalet omständigheter kan det finnas ett problem med den nya produkten, till exempel en defekt produkt, så det normala arbetet är tvåradsval. Ungdjurets behandling är inte effektiv eller utseendet är allvarligt defekt, och efterfrågan övervägs för manuell behandling. Under andra trimestern av graviditeten är graviditetstiden vanligtvis förkortad.

Foto 1: Originalversion av spelpjäsen, icke-ungdomsspelpjäs

Patienter med hypertyreos måste behålla vänster rotation av sköldkörteln under graviditeten, vilket säkerställer horisontellt stöd för sköldkörtelstimulering under graviditeten och normal tillväxt. Det är mycket viktigt att justera den lämpliga dosen vid dåliga graviditetsresultat.

2. Hantering av postnatal sköldkörtelsjukdom

Nivån av sköldkörtelfunktion är något minskad, nivån av sköldkörtelstimulering (TSH) är hög och nivån av sköldkörtelnivå (FT4) är normal. I graviditetsperioden TSH > 10mIU/L, patienter med lägre sköldkörteldysfunktion, krav på behandling av vänster sköldkörtel, men med TSH < 10mIU/L behöver patienter med lägre sköldkörteldysfunktion behandling, existensen är en ständig tvist. Till sist har vi gjort ett litet forskningsutlåtande som kan användas för att förbättra patientens förmåga att behandla patienter. På grund av detta är behandlingsstrategin annorlunda på grund av skillnaderna i de enskilda kropparna. Den ursprungliga riktlinjen för den vänsterhänta sköldkörteln bestäms av den specifika informationen om den specifika sköldkörtelantikroppen (TPOAb).

Efter förlossningen, efter graviditeten, ersattes patientens sköldkörtel med en ersättningsbehandling och efter förlossningen upphörde sköldkörtelfunktionen omedelbart efter 4 till 6 veckor. Som ett resultat, vid denna tidpunkt, är sköldkörtelfunktionen normal, och det är möjligt att stoppa den. Före graviditeten ska sköldkörteln justeras under en längre tid, och efter förlossningen ska mängden anpassas till nivån före graviditeten och efter 4 till 6 veckor ska sköldkörtelns funktion bestämmas.

3. Omvårdnad periodhantering för hyperaktiva patienter

För gravida kvinnor är säkerhet ett viktigt övervägande under amningsperioden.丙氧氧嘧啶和忯巯咪唑都可以枞瞁小小沉积。 I det förra fallet minskas mängden utsöndring av mjölk, den mellersta mängden mjölk minskas, den mellersta mängden mjölk minskas och den nuvarande mängden mjölk minskas. dag reduceras till sköldkörtelfunktion, och de senaste inhemska och internationella riktlinjerna publiceras. Det rekommenderas att välja olika anti-tyreoidea livsmedel under amningsperioden, men minsta mängd bör hållas efter amning. Barnet kommer att matas omedelbart, och efter ett kort intervall på 3 till 4 timmar kommer den primära matningen att börja igen, och möjligheten till kontakt med djuret kommer att minska.

Bild 2: Originalversion av spelpjäsen, icke-juvenil spelpjäs