Sättet att känna till ögonbotten

Författare: Peng Chunxia, ​​biträdande överläkare, Pekings barnsjukhus knuten till Capital Medical University

Personal: Li Li, överläkare, Pekings barnsjukhus knuten till Capital Medical University

tidig leverans

Retinopati av prematuritet, (ROP) Detta beror på den snabba ökningen av hastigheten för ökningen av sugningen och normaliseringen av de visuella blodkärlen som orsakas av spridningen av visuella blodkärl, vilket orsakar den normala tillväxten av nya blodkärl som uppstår på grund av den normala tillväxten av de visuella blodkärlen. ROP kan behandlas som en blindande ögonsjukdom, men behandlingstiden är mycket kort, vilket kräver noggrann observation av ögonbotten. Detta är den främsta orsaken till blindheten hos vår nations barn.

Foto 1: 1:a upplagan 1:a upplagan 1:a upplagan

Ett barn som ändrar sin tidiga syn

Normal vaskularisering: Att förstå proceduren för okulär vaskularisering är mycket viktigt. Ungefär 16 veckor före graviditeten saknades hinnan. Vid den 15:e till 18:e graviditetsveckan började vaskularisering. När blodkärlen är synliga är blodkärlens omkrets lång. Ungefär 36 år senare fullbordades vaskulariseringen av näsmembranet. Vid den 40:e graviditetsveckan är blodkärlstillväxten vanligtvis fullbordad.

Bild 2: Fingeravtrycksfragment

Bild 3: Fingeravtrycksfragment

ROP:s sjukdom: tidigt i utvecklingen av membranets blodkärl når membranperiferin sin normala tillväxt, den tidiga utvecklingen av hela kroppens organ, efterfrågan på sugstödsbehandling och den normala tillväxten av membranets blodkärl för att undertrycka inandningen. Samtidiga systemiska symtom, upphörande av sug, ovaskulariserad visualisering, stimulering av blod, onormal vaskularisering av blod, ROP-inducerad tillväxt och upprepad misslyckande av icke-interventionell behandling.

Vad är kravet på snabba framsteg?

China Early Childhood Management Guide (2014 Edition) Instruktioner: ① Födelsevikt < 2000 g, eller födelsevikt < 32 veckor tidig graviditet Om patienten har låg kroppsvikt, fortsätt till oftalmologi; ② Om patienten har en allvarlig sjukdom eller har en historia av långtidssugning, kommer läkaren att bekräfta att patienten löper hög risk och bör gå vidare till oftalmologi.

Hur länge följer ögonbotten över tiden?

Kinas Early Childhood Management Guide (2014-utgåvan) anger: 4 till 6 veckor efter födseln, eller 31 till 32 veckor efter födseln.

Villkoren för att avsluta testet är följande: 1. 盘diameter; ② 45 varv av normal graviditet, inga sjukdomsförändringar före döden, diafragma blodkärl tillväxt når III avsnitt; ③ diagnostisera sjukdomsregression.

Bikuo-Scientific Society standard: 22 till 26 veckor efter födseln, 27 veckor efter födseln, 30 veckor efter födseln (PMA), 4 veckor efter födseln. För 31 veckor sedan var PMA stängd för allmänheten och PMA började för 30 veckor sedan, och på grund av medicinska tillstånd var det inte möjligt att fortsätta arbeta. Var 1:e till 3:e vecka kan ögonlockets blodkärl regenereras helt (ögonlockets yttre omkrets). Som ett resultat bestäms svårighetsgraden av sjukdomen och utvecklingshastigheten.

Innan du går till sjukhuset måste hushållets chef förstå vikten av membrankärlsystemet och dess betydelse.

Finns det något behov av behandling för membransjukdomen?

Innan öppning och snabbt framåtskridande ROP kräver interventionsbehandling.

Men när ROP (även känd som Type I ROP) introducerades var det i stor fara. Typ I ROP:

● Hur många minuter av ROP och bifogad sjuk förändring på I-avdelningen?

●3:e terminen ROP på avdelning I, men ingen ytterligare medicinsk personal.

●2:a eller 3:e terminen ROP i Ⅱ Avdelning och bifogad sjukväxling.

Under vissa omständigheter är det möjligt och rimligt att förutsäga och behandla synen av typ I ROP. Till exempel, om en enkelögd typ I eller mer än en ROP finns, en enögd aktiv dynamisk ROP, men en icke-överensstämmande typ I ROP-standard, kan den behandlas samtidigt som en kikare, och en annan typ av öga är viktig när strukturen ändras. Efterfrågebasen bestäms utifrån den fysiska situationen.

Läkarmottagning på distans

Det är möjligt att skilja på medicinska system och andra ROP-enheter. Detta krav använder ett antal vinklar för att se ögonbotten. Det mesta antalet statyer av 6 张标. En förklaring av hur generalens staty gick när den kom. För det första, så långt det finns medicinska faciliteter, har ROP:s skickliga ögonläkare tillhandahållit ett brett utbud av medicinska faciliteter, men nu finns de för närvarande tillgängliga som ögonläkare. Vid användning av medicinska ingrepp, AAP/AAO/AAPOS/AACO gemensamt uttalande konstruktion, efterlevnad och liknande åtgärder (Se ovan), Innan behandlingsstart eller behandlingens slut fanns det ett mycket litet antal förstagångslinser för ögonläkaren som hade nödvändig utrustning.

Efteråt

Under kursens gång och den rätta behandlingen var de flesta av patienternas syn normal efter olyckan. Bland dem har 7 % till 15 % av barn med svår ROP synnedsättning under den senaste tiden, och svår ROP (3:e stadiet eller mer) har störst svårighet hos barn. 仅III avdelning 发生ROP lider av en liten minskning av synstyrkan.

Foto 4: Fingeravtrycksfragment

Referenser

Chiang MF, Quinn GE, Fielder AR, et al. International Classification of Retinopathy of Prematurity, tredje upplagan[J]. Oftalmology, 2021: S0161-6420(21)00416-4.

Fundus Disease Group, Oftalmology Branch av Chinese Medical Association.

Uppdatering: Skynda att se filmen: behandling och behandling, uppdaterad 2021-4-21.

Uppdatering: Tidig granskning av membransjukdomsförändringsmekanism, epidemisk sjukdom, delning och granskning, uppdaterad 2020-1-2.