Inbördes relaterade sjukdomar associerade med manlig HPV-infektion och förebyggande åtgärder

Humant papillomvirus (HPV) är en universell patogen som sprider sig över hela världen, med en virulenskontrollgrad på upp till 90 % för män och 80 % för kvinnor. Effekterna av HPV på mäns mäns cancer hos kvinnor har studerats under lång tid, men HPV i mäns mäns cancer har minskat eftersom sjukdomen har funnits länge. Under de senaste åren har HPV-infektion visat sig vara associerad med manlig huvudcancer, analcancer, genital cancer, genitala vårtor och manlig infertilitet, och vikten av att förebygga HPV hos män.

Släktet HPV är en typ av brösttumörtoxikologi, som är en typ av dubbelcylindrisk DNA-patogen, som kan användas för att invadera invasiva epitelceller. Baserat på den huvudsakliga proteinbasen L1-bassekvensen har forskare identifierat 200 typer av HPV, och detta har resulterat i ett stort antal högfrekventa och lågtypstyper. HPV-typer med låg vind är kända för att orsaka hud, plantar vårtor, munhåla, anus, genitala vårtor eller våta vårtor, och infektioner är nära besläktade med HPV-typer med låg vind. De farligaste HPV-typerna inkluderar HPV-16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Bland dem är 16 typer och 18 typer förknippade med inbördes relaterade cancerformer (omfattande cancer i livmoderhalsen och munhålan, cancer i munhålan och munhålan). National Cancer Disease Research Agency har bekräftat att HPV har visat sig vara effektivt vid utveckling av oral cancer, oral cancer, extern cancer, oral cancer, analcancer och oral och svalgcancer. Dessutom kan HPV lätt påverkas av personer med försvagat immunförsvar, och andra människor kan lätt drabbas av inbördes relaterade sjukdomar.

1. Sjukdomar som vanligtvis förknippas med HPV-infektion bland män

Majoriteten av fallen av HPV-infektion är symtomfria, men kroppen är rensad; dock fortsätter en minoritet av fallen att vara infekterade, vilket resulterar i en samtidig sjukdom.

Bild 1 Sjukdomar som vanligtvis förknippas med HPV-infektion bland män (referens 4)

1. Huvud- och halssjukdom

(1) Skivepitelcancer i huvud och hals, HNSCC): Under de senaste åren har HPV-infektion associerats med en hög förekomst av HNSCC, en viktig effekt av HPV i patogenesen av karcinom, och en hög risk för infektion. Bland HNSCC orsakad av HPV-infektion stod HPV-16 + HPV-18 + typ för 85%, och de återstående 15% hade HPV + typ, främst HPV-33, HPV-35, HPV-52, HPV-45, HPV-39 + HPV-58. Som ett resultat har HPV nyligen dykt upp som en typ av cystoidkarcinom i mellanörat (MESCC).

(2) Orofaryngeal skivepitelcancer (OSCC): Orofaryngeal skivepitelcancer tillhör också nackens utbuktning, och cirka 50 % av OPSCC-fallen är associerade med högrisk HPV (som HPV-16, HPV-18). Amygdalas ringa storlek, dess icke-extensiva yta och tungbas har en gynnsam miljö för HPV-infektion, och utvecklingstrenden för orofarynxcancer. Dessutom visar forskning att HPV-infektion är associerad med bröstcancer, amygdalacancer och halscancer.
(2) Återkommande respiratorisk papillomatos (RRP): orsakad av lågrisk HPV (HPV-6, HPV-11), orsakad av långvarig epiteltillväxt, separerad infantil typ, japansk vuxentyp och efterföljande frekvent kontakt. Detta är fallet i huvudområdet och HPV samexistens av icke-terapeutisk sjukdom, infantil RRP, som överförs genom livmodern och infekterade reproduktionsorgan, spädbarn. Normalt förekomsten av progressiva röstljud, röster och allvarliga obstruktion av luftvägarna, och motåtgärder, och RRP-typen av RRP-metod som för närvarande pågår. RRP-bröstknölar av vuxentyp är vanligtvis ensamma, oföränderliga och har en låg förekomst.

2. Urinvägssjukdomar

(1) Analcancer: Antalet fall av analcancer har rapporterats allmänt, och cirka 90 % av fallen av analcancer uppstår på grund av HPV-infektion, med hög risk för HPV-16.

(2) Stjälkcancer: Stjälkcancer är en typ av invasivt karcinom som finns i förhuden eller i förhuden och har ett långvarigt tidigt utseende. 30%~50% av cancerfallen var infekterade med HPV, varav 30,8% var infekterade med HPV-16.

(3) Front-end adenokarcinom: Vissa studier har visat att HPV-infektion kan främja front-end adenokarcinom, men det är fortfarande kontroversiellt.

(4) Testikelcancer: Förekomsten av en neutral effekt av HPV på testikelcancer är omtvistad. Emellertid är förekomsten av HPV-spermainfektion bland testikelcancerpatienter fortfarande hög. På grund av detta har patienter med testikelcancer som bor utomlands för närvarande diagnosen HPV, så HPV-infektion har orsakats av cancer på flera platser.

(5) Genitala vårtor och akupunkturvårtor: Huvudorsaken är HPV-6 och HPV-11, som är den vanligaste manifestationen av HPV-infektion.

3. Manliga sjukdomar i reproduktionssystemet

HPV-infektion kan påverka spermiers livsduglighet, minskad spermievitalitet (hypozoospermi), högt DNA-fragmentindex och anti-spermieantikroppsbildning. Ungefär 16 % av HPV med okänd orsak infertil mäns sperma upptäcktes i den normala befolkningen i Gaoyu. Experimentella resultat visar att HPV-infekterbara torkade embryon (som HPV-16 och 31 typer) och implantationshastigheter (som HPV-11, 16 och 18 och 31 typer) och låga framgångsfrekvenser för assisterad reproduktionsteknologi. Dessutom har HPV en negativ effekt på manlig infertilitet och kan öka antalet accessoriska körtlar (sperma, främre körtel, bulbourethral körtel) och andra bakteriella infektioner. European Society of Human Reproduction and Embryology har publicerat en medicinsk riktlinje för assisterad befruktning, HPV i sperma är den enda sjukdomen som kan resultera i assisterad befruktning. Toxiska faktorer, när de infekteras med HPV-spermainfektion, får infertila män assisterad reproduktion, konstruerar nya strategier för spermarensning och HPV-uppfödning.

2. Genomförande av förebyggande åtgärder

Omedelbart har den manliga HPV-epidemin dykt upp på marknaden och HPV-infektionen har en effektiv förebyggande effekt, till exempel kan Gardasil-9 förebygga HPV-6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58 typer av infektioner, vilket kan täcka 90 % av de cancerframkallande typerna. Dessutom kan HPV-infekterade män bli infekterade med HPV. Forskningsrapport publicerad av Toshi Yanagi, 16-26 manliga populationer av Qiqi, fyra HPV-epidemiplantor har visats, enastående försvarseffekt, speciell är här En minskning av förekomsten av HPV 6, 11, 16 och 18 typer av patogener, yttre genitalsjukdomar och analöppningssjukdomar, skriven av Chengyuan.

3. Examinationsbeslut

Personer med högt blodtryck, personer med HPV-infektion, personer med genitala vårtor eller pre-cancersjukdom, personer med manligt kön, personer med HIV-infektion och män med okända orsaker till infertilitet.

4. Behandlingsstrategi

Kirurgisk procedur: 针对HPV-kompatibel pre-cancerös tumör (som pedikel intraepitelial tumörförändring) eller kombinerad periapikal tumör (som OPSCC) progressiv kirurgisk resektion.
Assisterad reproduktionsteknologi för att ta bort patogener: använd genomskinliga syratvättade spermier, med effektiv rengöring och avlägsnande av HPV-virulens på spermiernas yta, öka framgångsfrekvensen för assisterad reproduktion.

5. Folkbildning och främjande av politik

För att veta vikten av HPV-infektion hos män är det viktigt att sprida epidemin bland män och att introducera unga på året. Efterfrågan på medicinsk och industriell personal ökar och de HPV-relaterade sjukdomarna i den högfrekventa befolkningen förklaras.

6. Sammanfattning och utsikter

Skrivet av Masaaki Hibi, som behandlar de negativa effekterna av HPV-infektion på män, och som täcker ett brett spektrum av ämnen inklusive cancer, reproduktiv hälsa etc. Epidemiska plantor är det främsta sättet att förhindra HPV-infektion, men den globala infektionsfrekvensen är inte idealisk, och antalet män i befolkningen är längre. I framtiden kommer vi att fortsätta att förbättra våra strategier, utveckla nya behandlingar för epidemin och fortsätta att föreslå multidisciplinärt samarbete för att förbättra HPV-prevention och -kontrolls systematiska täckningsgrad.

Referenser

[1]Ntanasis-Stathopoulos I, Kyriazoglou A, Liontos M, A Dimopoulos M, Gavriatopoulou M. Aktuella trender inom hantering och förebyggande av infektion med humant papillomvirus (HPV). J BUON. 2020;25(3):1281-1285.

[2] Araldi RP, Sant'Ana TA, Módolo DG, et al. Humant papillomvirus (HPV)-relaterad cancerbiologi: en översikt. Biomed Pharmacother. 2018;106:1537-1556.

[3] Bruni L, Albero G, Rowley J, et al. Globala och regionala uppskattningar av genital humant papillomvirusprevalens bland män: en systematisk översikt och metaanalys. Lancet Glob Health. 2023;11(9):e1345-e1362.

[4]VGarolla A, Graziani A, Grande G, Ortolani C, Ferlin A. HPV-relaterade sjukdomar hos manliga patienter: en underskattad gåta. J Endocrinol Invest. 2024;47(2):261-274.

[5]Goldstone SE, Giuliano AR, Palefsky JM, et al. Effekt, immunogenicitet och säkerhet för ett fyrvärt HPV-vaccin hos män: resultat av en öppen, långsiktig förlängning av en randomiserad, placebokontrollerad fas 3-studie. Lancet Infect Dis. 2022;22(3):413-425.

Författare: Long Bin, Chief Technician, Department of Medicine, 7th Affiliated Hospital, Southern Medical University