Världscancerdagen |

Xu Hui Bin

Vald kopia | Gao Ziming, avdelningen för gastrisk aneurysmkirurgi, First Affiliated Hospital of China Medical University, Xu Huilen

Förekomsten av magcancer i vårt land är hög, och andelen patienter i det avancerade och sena stadiet är stor, så valet av behandlingsplaner i varje stadium är ett stort problem. Den nya behandlingen kan användas för att behandla aneurysmet, minska aneurysmets storlek, minska aktiviteten av aneurysmet, öka manuell resektion och öka den manuella resektionsfrekvensen (R0). Den fullständiga återhämtningshastigheten (pCR), den samtidiga elimineringen av den potentiella mikroöverföringen till andra delar, och den höga lokala kontrollfrekvensen och överlevnadsgraden. Det avancerade stadiet av magcancer utvecklas för närvarande av NCCN, och sedan ESMO har vår CSCO-riktlinje kontinuerligt utvecklats, men på senare år har den nya vägledningen tagits fram. Konceptet med värme och enkel blandning är liknande, men syftet med det förra är att nå patienten som kan resekeras i början av behandlingen, och syftet med den radikala behandlingen är högt. Efteråt kommer det att finnas möjlighet att göra insatser och vidta åtgärder under pågående sjukdom. Huvudtexten i denna artikel är en sammanfattning av de två forskarnas framsteg och utforskningen av en modell för tidig behandling av magcancerpatienter i Kina.

Shinsuke Haruto

Webbplatsen är välkänd, MAGIC och FNCLCC/FFCD forskningsstudie jämförelse II/III stadium gastrisk cancerprocedur är tillgänglig. När det gäller överlevnad har vi etablerat en ny modell för behandling av adenokarcinom i mag-tarmkanalen, och vi har även öppnat ett nytt kapitel för behandling av magcancer. MAGIC resultatförklaring, jämförelse av råvaror, ECF (table soft ratio, 顺铂和氟氘嘧啶) metodutveckling Det är möjligt att överleva; FNCLCC/FFCD har bekräftat att det är nödvändigt att använda magcancer. Baserat på ovan nämnda storskaliga experimentella forskningsresultat, rekommenderar NCCN:s riktlinje för behandling av magcancer nya strategier för magcancer i framskridet stadium (del 1 bekräftad). Det finns dock många människor som har dragit nytta av det nya forskningsstödet, den bästa lösningen, behandlingscykeln etc. Det finns många tvister och de viktiga kompatibla forskningsresultaten har bekräftats.

2018 års FLOT4-studie är en av de viktigaste studierna i tidig behandling av magcancer under de senaste åren.针对临 säng resektabel mag- eller gastrofagocytisk korsning Siewert typ I-III adenokarcinom, det är en kombination av ECF/ECX, pCR-frekvens, OS och PFS enhetlighet, likformighet i lokal behandling, utmärkt prestanda i patienter, och säkerhetsnivå vid behandling av patienter, utmärkt prestation och säkerhet i patienter. tabellen i planen för lokaliserad magcancer.

2019 års forskning om utvecklingen av magcancer---RESOLVE och PRODIGY. Bland dem är RESOLVE ett verk av japanska forskare, med tre armar och tre armar i en sektion, en serie instrument och en multicentrisk studie av den tredje perioden. D2 rotsystem XELOX (A set) eller SOX (B set) under användning SOX (C set) effektivitet och säkerhet; För patienter med lokaliserad avancerad magcancer kan den 3-åriga sjukdomsfria överlevnaden förbättras genom att använda XELOX efter SOX-konvertering; Detta är 2020 års version av CSCO Guidance General SOX Manual Periodical Strategy Series II Recommendation (IB Class Recommendation). Synkrona koreanska PRODIGY-resultat visar，Koyu cT2-3N+M0 cT4/NxM0 lokaliserad magcancer i avancerad stadium, tidigare DOS Shinsuke + nästa S-1 nästa, S-1 efter S-1, senare förbättring av patientens 3-åriga PF S-frekvens, den sena DOS-metoden kan också skapas, och den nya stödjande utvecklingsstadiet för gastrisk cancer 20 rekommenderar också utvecklingsstadiet 20. av CSCO guideline work II kategori rekommendation (IB grade certifiering).

På senare år har effekterna av denna nya behandling introducerats. I fallet med HER2+ lokalt utvecklat mag- och matstrupsadenokarcinom tillkännagavs HER-FLOT- och NEOHX-forskning, pCR-frekvensen för FLOT eller NEOHX var 23 % och 8 %, och den efterföljande ORR var 39 %. Som ett resultat av den ovan nämnda forskningen visade sig de initiala resultaten av HER2-anticancerkombinationen vara effektiva för behandling av magcancer i ett tidigt skede. Utöver detta offentliggjorde ESMO 2020 PETRARCA-forskningsresultat, omedelbart baserade på FLOT-kombinationen HER2 dubbla meriter (måste kombineras med pärlor) tillgängliga. pCR och antalet allvarliga felfunktionsfall ökade; dock fanns det R0-resektioner, efterföljande dödlighet och efterföljande dödlighet, men skillnaden observerades inte i beräkningarna. Men med tanke på det första steget DFS i FLOT finns det en viss mängd förgrund.

Effekterna av tilläggsimmunterapi var enastående, och ICONIC-forskningsstudien fann att ICOS var aktiv i JTX-2011. Vissa patienter (2/8) hade regression av aneurysmet och hade en sjukdomskontrollperiod på minst 8,5 månader. Dessutom visar immunologiska hämmare (ICI), såsom PD-L1 + FLOT, PD-1 + XELOX/FLO T-planen, etc., en hög median patologisk fullständig upplösningshastighet för patienter med gastrisk cancer i framskridet stadium, men säkerheten för immunterapi är fortfarande under observation.

Fördelarna med den nya behandlingen inkluderar: 1. Behandlingen är låg i de tidiga stadierna, men R0-resektionsfrekvensen är hög och nedgångshastigheten är låg; 2. Toleransen är god, effektiviteten hög och patientberoendet högt; 3. Behandlingsplanen och beroendet är stort. Den 8:e upplagan av det internationella magcancerstadiet har officiellt etablerats. Men under den nya behandlingen är det tidigare behandlingsstadiet inte säkert, och så länge det finns problem som kan behandlas kommer efterfrågan att fortsätta att förbättras och utforskas.

转加治疗

I vårt land är 30% av magcancer stadium IV, och det finns inga botade metoder som kan botas direkt efter ankomst, och 5-års överlevnaden är cirka 7%. Den behandlingen är ett stort hinder i behandlingen av magcancer. Tidigare rapporterade patienter fick huvudsakligen palliativ behandling, men REGATTA-studiepresentation, palliativa/reducerande förfaranden var inte tillgängliga och långtidsöverlevnad för magcancerpatienter på grund av obotliga faktorer. Behandling har de senaste åren visat sig vara bra för patienterna och de senaste åren har patienter med magcancer haft möjlighet att få radikal behandling som kan behandlas i första hand, antingen operabel eller latent resekerbar. Presenterades vid det 57:e årsmötet för Japanese Society for Void Aneurysms, FACO-alliansmötet, 1:a delen av resultaten av "Kina-japansk-japanskt" återfallssystemforskning (CONVO-GC-1), forskning om produktionssanningsvärlden och dess resultat bekräftades. Den kliniska säkerheten för behandlingen, vilket innebär att OS för patienter med R0-resektion var 56,6 månader; och överlevnaden av R1- och R2-resektioner var liknande, och resultaten av studien var följande. I detta fall är behandlingen nyckeln till långsiktig överlevnad av magcancer i den tidiga barndomen. Men i dagsläget finns det många utmaningar inom områden som den nuvarande kemiska behandlingsplanen, immunterapiindustrin etc.

Under behandlingen av magcancer och peritoneal transfer har forskning utvecklats. Avgasrör PHOENIX-GC Tredje etappens forskning har ännu inte avslutats och beräkningarna är annorlunda, men efter baslinjekalibreringen har resultaten i viss mån bekräftats. I kombination med S-1 överfördes magcancern till bukhinnan och hade en hög patologisk återfallsfrekvens hos patienter med måttlig ascites. En inhemsk S-1 kombinerad PTX NIPS-strategi föreslogs, med en 1-års överlevnad på 58,8 % och en R0-resektionsfrekvens på 66,7 %. Som ett resultat är det vanligt att använda peritoneal spolning för att behandla magcancer. Dessutom har professor Yoshida lämnat in en studie av magcancer peritoneal transfer baserad på det biologiska och beteendemässiga klassificeringssystemet för magcancer, utan synlig överföring till blotta ögat och manuell resektionssvårighet av typ 4. Bland dem är typ I en ny typ av assisterad behandling, och alla typ II, del III och en liten mängd typ IV är drabbade. Efter att professor Yoshida genomfört en forskning på 259 fall av peritoneal translokation, bekräftades det att antalet framgångar i typ II-transkription var högst, och framgångsfrekvensen för typ IV-transkription var lägst.

针对对动脉动脉旁淋巴结（No.16a2/b1）、Japanska forskningsgruppen för magcancer öppnade och avslutade JCOG9501, JCOGO001 och JCOG0405, etc. forskningsutforskning. JCOG9501 forskningsutlåtande, kompatibilitet D2 clearing, hög överlevnadsgrad. Som ett resultat av detta finns det en möjlighet att ``framstegsperioden för den före-minskande perioden'' kan bero på en förskjutning i fokus för den allmänna forskarens uppmärksamhet. Efter slutförandet av JCOG0001 bekräftade JCOG0405 effektiviteten av den tidigare SP-planen (S1+CDDP), och 3-årsöverlevnaden var 58,8 %. I detta överfördes patienten till ett sjukhus på hög nivå och patienten överfördes till ett sjukhus på ett sjukhus. + Den 5:e upplagan av Japans ``Stomach Cancer Treatment Guide'' rekommenderas av ``Stomach Cancer Treatment Guide'' rekommenderas av ``Stomach Cancer Treatment Guide''.

Under den pågående behandlingen är behandlingsplanen med hög kundgenomgång faktiskt en nyckelfaktor i behandlingen. Men antalet tredje stegs forskning som presenterades, den strategiska ORR för behandling av magcancer vid denna tidpunkt var 40%-50%, vilket för närvarande är en av svårigheterna vid behandling av magcancer. De senaste åren har vi uppnått genombrott i utvecklingen av immunterapi. Till exempel användes den första inhemska forskningsprodukten "vit protein lila sardin + S-1 + 阿帕加尼+PD-1" som en kommersiellt tillgänglig behandling för magcancer i stadium IV, och bland de 26 patienter som för närvarande är inskrivna var den initiala patientrecensionsfrekvensen över 90 %, och effekten var god.

slutsats

Som ett resultat övervägdes utvecklingen av latent resektabel avancerad magcancer och den nya patienten behandlades i förväg. Men om du har inoperabel magcancer kommer du att få diagnosen Yoshidas typ, och behandlingen kommer att förbättra dina chanser att överleva efter magcancer. Dessutom, under den medicinska behandlingsperioden i Kina, finns det viktiga viktiga poster för immunterapi och immunterapi, och den omedelbara grunden för behandlingen är TMB, PD-L. 1:a klass nivå, 针对 specifik patientförutsägelse, ICI är det första steget av behandling av magcancer.