Fingret blev oväntat avskuret och förmågan återmonterades?

Detta är den 4628:e artikeln i den medicinska praktiken

De två elva männen har nått toppen, och det finns många små barn på gatan.

I medicinsk praxis möter vi olika orsaker till "frånkoppling"-förhållanden, som vi också kallar "lemskärning".

Användning av metoder som fusionsfixering, ledanastomos och vaskulär anastomos, etc., används för att frigöra armar och ben, koppla ihop fingrarna, stärka blodcirkulationen och flytta amputationsstället. Fusion, funktionen återställs till normal drift, och efter det är den detaljerade proceduren för återgång slutförd.

Utställningshistoria för fingerplantering

Det var första gången på 1900-talet som historien spårades tillbaka till en avgörande återplantering. Vid den tiden var Jules Emile Pean, en kirurgistudent i Hokkaido, den första framgångsrika patienten i den första omgången av kirurgiska ingrepp och fick fingret borttaget och återplanterat. Efter detta beslutade den japanska läkarstudenten General Komatsu att återimplantera idén och anlände till Izhou-området, som har utökats till storskalig sängpraktik. På 1950-talet började Milton B. Cohen, en läkarstudent från ett vackert land, använda en teknik för att återplantera fingrar med hög förstoring, och teknikens framgångsfrekvens var mycket hög. Nu, när återimplantationen av fingertopparna har slutförts, har mikrotillverkningstekniken mognat i ett steg, och hela världen har nått sin fulla potential.

Vill du sluta skapa ett samhälle i ditt liv?

1. Användbar skärskada

Glas, en kniv etc. kan användas för att skära instrumentet, och fingerkroppen kan separeras.

2. Skador på utrustningen

Utrustning skärning, skärande fingrar, allmänt utseende multi-finger, multi-horisontell separation. Instrumentell vägledning för fingerskärning, extraktion av blodkärl, skadeträning och postural korrigering.

3. Elskador

Olämplig användning av telefonen, utebliven utlösning, allmän maskinkodstruktur är skadad och efterfrågan tas bort under behandlingsprocessen.

Är det möjligt att få lemmar avskurna?

1. Integritetsseparation

Avståndet mellan lemmarna eller fingrarna, de nära lemmarna är helt separerade, det finns ingen koppling mellan delarna, eller det finns ett litet antal anslutningar, men det finns också ett behov av att ta bort talangen och återplantera, och den fullständiga separationen.

2, ofullständighet separation

Större bristning av extremitetens struktur, fraktur eller dislokation med tvärsnitt, kvarvarande relativ struktur med en liten del av 1/4 av tvärsnittsstrukturen, signifikant vaskulär ruptur eller embolisering; eller skadat fingertvärsnitt med hud- och senstruktur. , den återstående hudtjockleken överskrids inte med 1/8 av omkretsen, det återstående kärlsystemet är jämnt sprucket, lemmar eller fingrar har ingen blodcirkulation eller kraftig blodcirkulation, och den ofullständiga kärlreparationen orsakar döda och ofullständig separation.

Försiktighetsåtgärder för bearbetning på plats efter uppsägning

Efter det oväntade beslutet från den nuvarande anställde inträffade följande tre fall på grund av vår högsta efterfrågan:

1. Ta snabbt bort den farliga miljön, håll dig lugn och åk omedelbart till sjukhuset.

Vid oavsiktlig skada, framför den rörliga utrustningen, eller på platsen för en trafikolycka eller på en olycksplats, Men under omständigheterna är vår första prioritet att skydda oss själva, att omedelbart fly från den farliga miljön och att förhindra skador under vår resa. När situationen var oväntad var det ömsesidiga förtroendet i ett tillstånd av panik, och detta var det vanliga tillståndet, men vi kunde behålla lugnet och behålla lugnet.

2. Hemostas och fixering

När blödningen stoppas är det viktigaste steget att stoppa blödningen, och efter skärning är det viktigaste steget att skapa en stor mängd blodförlust.
Vid denna tidpunkt kan du använda ett rent sängmaterial eller tygmaterial för att linda in såret för att stoppa blödningen, och använda en hemostasdyna vid behov.

3.

När det unga fingret är helt avlägsnat är det särskilt viktigt att bevara fingret vid denna tidpunkt, vilket direkt påverkar framgångsfrekvensen för fingeråterplantering. Nedan är de mest bekväma metoderna:

1) Ishinkmetoden

Efter tvättning av ytan på den färgade produkten kan den återanvändas i ren silkesförpackning, torkas och förslutas i en plastpåse. Ladda om påsen i ishinken. Efter att plastpåsen släppts och isen tagits bort, fördes patienten till sjukhuset och planterades om.

2) Isplastpåsmetod

Efter att ha tvättat fingret med färskt vatten tvättas hudens yta, det färgade materialet slås in i en ren linneduk och läggs sedan i en förseglad plastpåse för att torka.Därefter läggs plastpåsen i en plastpåse och plastpåsen öppnas och stängs, och alla patienter skickas till sjukhuset för omplantering.

Är Taku i fara efter fingeramputation och replantering?

1. 24 minuter efter fingeramputation och replantering är den mest kritiska tiden. Vid denna tidpunkt deponeras intravaskulära blodplättar i den anastomotiska regionen, och intima modifieras också. Efter återimplantation av fingret är det lätt att generera en blodpropp inom 24 minuter, och vissa patienter kan också uppleva allvarliga förändringar i orsaken, såsom rökinandning, vilket kan orsaka vaskulär skada, vilket resulterar i återplantering.

2. Efter fingeramputeringen och replanteringen var den kritiska transportperioden 7 dagar, och huvudpunkten för extremiteternas överlevnad var 3 dagar före den 24:e dagen på dagen. Därför har den omplanterade lemmen god blodcirkulation, ingen funktionsfel och effektiviteten hos den omplanterade lemmen är relativt hög.

Var försiktig när du har tagit bort fingret och planterat om det?

1, komplett sängläge i 7-10 dagar, inget behov av att gå på golvet, ingen aktivitet, äta och kissa på sängen, byta position på sidan av sängen, inget behov av sidan av sängen, plötslig uppresning;

2, patientens finger ska vara högt och blodcirkulationen ska vara 10-20 cm;

3. Håll den drabbade handen varm lokalt, bestråla med en 40W flamlampa, håll händerna isär 30-40 cm, undvik kylstimulering i vindstil;

4. Ingen rökning, ingen rökning, ingen rökelse, ingen rökelse och vaskulär emboli orsakad av kärlemboli;

5. Ät mer protein, ät mer protein, ät mer protein, kött, kött, nötkött och andra proteinrika livsmedel, främja styckning och återplantering, göra rätt mängd grov mat, hålla avföringen flytande, dricka mer vatten, dricka mer än 2000 kvadrater vatten varje dag;

6. Används då och då smärtstillande medel, blodkärl och blodkärl;

7. Behåll ett gott humör.

Efter den ständiga utvecklingen av modern medicinsk teknik har utvecklingen av fingerresektion och återimplantation blivit ett steg i utvecklingen av mogna mikrokirurgiska tekniker, och framstegen har gjorts på djupet. Framgångsgraden för återplantering av finger är dock extremt hög, men den tekniska vinden och trycket är fortfarande mycket högt, men det är mycket viktigt att förstå hur effektiv nödsituationen är. Under det dagliga livet bör vi vara uppmärksamma på säkerhet, undvika oväntade skador och skydda vår egen fysiska hälsa.

Referenser:

[1] Cheng Guoliang. Perspektiv på återplantering och återplantering av fingrar [J]. Zhonghua Hand Surgery Guizhi, 2000, 16(2):65.

[2] Jiang Guohua. Regional anatomi [M]. Peking: China Traditional Chinese Medicine Publishing House, 2016.

[3] Zhang, Zhongyou Chen. Utsikter för återplantering och återplantering av fingerborttagning [J]. Zhonghua Chang Microsurgical Science, 2000, 23(2): 86.

[4] Kang Qinglin. Kompatibilitetsforskning om återplanteringsfunktion och funktion [J]. Kinas fysikaliska medicin Yokang Yingzhi, 2000, 22 (4): 228.

Författare: Shanghai Tongji Hospital Emergency Medicine Center

Fingerborttagning och återplanteringscenter

chen zhong