Ju högre BMI för överviktiga personer, desto högre är den relativa dödligheten! En 163 kg tjock man minskade sin mage och gick ner 75 kg på ett år för att rädda sitt liv

Mr. Huang, 36 år, från Kaohsiung City är en allvarligt överviktig patient. Hans vikt var så hög som 163 kg och hans BMI var så hög som 54 kg/m2. Han fick diagnosen "super fetma". Inom ett år tappade jag framgångsrikt 75 kilo, vilket motsvarar vikten av en man. Jag blev inte bara av med sömnapné och fettlever.

Antalet personer som är svårt överviktiga i Taiwan kan överstiga 500 000 år 2025! Ju högre BMI för överviktiga personer, desto högre är den relativa dödligheten

Song Tianzhou, chef för E-DA Asia Obesity Medical Research Center, sa att viktminskning och metabol kirurgi är fördelaktigt för sjukdomsbehandling och är också en viktig drivkraft för att minska patienters risk att dö. Enligt epidemiologisk statistik i Taiwan var förekomsten av svår fetma (BMI>35 kg/m2) 1,6 % 2016. Baserat på detta beräknas antalet personer med svår fetma i Taiwan år 2025 överstiga 500 000 personer. Ju högre BMI, desto högre dödlighet När vikten når BMI>40 kg/m2 är dödligheten mer än dubbelt så stor som standardvikten, och riskvärdet för andra fetmarelaterade sjukdomar är 2-5 gånger!

Om BMI≧50 kg/m2 kan det definieras som "super fetma"! Direktör Song Tianzhou påpekade att riskerna för kirurgi och anestesi för denna typ av patienter är högre än för vanliga människor, så god klinisk hantering krävs före, under och efter operationen. Utrustningskraven för överviktiga patienter är ganska speciella, inklusive: vågar, operationsbord, sjukhussängar, rullstolar, badrumsutrustning etc. med tillräcklig bärförmåga, samt större patientrockar, kompressionsmanschetter, måttband etc.

Den preoperativa bedömningen och undersökningen skiljer sig också från de för generella viktminskningspatienter, särskilt anestesibedömningen är mer rigorös, och uppmärksamhet bör ägnas åt medicinsk historia, hjärt-lungfunktion, intraoperativ patientposition, övervakning av vitala tecken, endotrakeal intubation, etc. Inom den kliniska vården ska uppmärksamhet även ägnas kardiovaskulära system, andningsorgan, mag-tarmsystem, hudsystem etc. samt kostundervisning under sjukhusvistelse och efter operation.

Observera överviktiga människor! Dröjer du upp med att ta itu med ditt viktproblem? Risken att utveckla högt blodtryck, typ 2-diabetes och sömnapné fördubblas

Regissören Song Tianzhou betonade att fetma är förknippat med många sjukdomar. Enligt många tidigare statistik över förekomsten av kroniska sjukdomar vid svår fetma, är förekomsten av högt blodtryck 42,5 % för BMI > 30 kg/m2, vilket är tre gånger standardvikten för patienter med BMI 2 till 35 ggr av njursjukdom i slutstadiet (ESRD) för BMI>40 kg/m2 är 7,07 gånger den av standardvikten.

När BMI>50 kg/m2 är förhållandet mellan alkoholfri hepatit och leverfibros relativt högt när BMI>40 kg/m2 är den relativa risken för dödlighet 2,51 gånger. Tidigare data visade att för BMI >40 kg/m2 är den relativa risken att utveckla sjukdomar som typ 2-diabetes och sömnapné mer än 5 gånger högre än normalvikt.

Fetma är en viktig fråga inom den globala folkhälsan National Health Administration har sänkt indikationerna för bariatrisk metabolisk kirurgi.

Slutligen nämnde regissören Song Tianzhou också att fetma är en av de viktiga frågorna på världens folkhälsoagenda, och den extrema fetma som följer kommer att bli den allvarligaste utmaningen i framtiden. Från och med den 1 maj i år sänkte National Health Administration vid ministeriet för hälsa och välfärd i Taiwan indikationerna för metabolisk kirurgi för viktminskning till att inkludera patienter med ett BMI på 32,5 kg/m2 och samtidig diabetes eller två eller flera komorbida fetmasjukdomar.

Alternativt uppfyller ett BMI på 37,5 kg/m2 kriterierna för "sjuklig fetma" och dessa patienter kan återställas till ett hälsosamt standardviktintervall genom en engångsoperation för bariatrisk metabolism. För de som är "super överviktiga" med ett BMI på 50 eller högre är risken för operation relativt hög och det rekommenderas att de söker behandling hos ett professionellt och välutrustat sjukhus och medicinskt team.