Ryggraden som uppvisar "bambukurvatur" utan lag? Är det rak spondylit?

Rak spondylit (AS) är en kronisk inflammatorisk sjukdom som drabbar mer än en sorts kotpelare, ryggradsstruktur och yttre omkrets, och kan kombineras med en ryggradsdeformitet och stelhet, vilket kan orsaka en "bambustelnad ryggrad". AS-sjukdomsfrekvensen i vårt land är cirka 0,3% vänster och höger, förhållandet mellan män och kvinnor är cirka 2-4:1 och höjden av AS-sjukdomen är 18-35 år gammal.

Ortopedisk spondylit?

Orsaken till sjukdomen är fortfarande oklar, men epidemivetenskapliga studier kan visa att det finns andra faktorer som miljö och miljö. För närvarande har det bekräftats att humant vita cellantigen (HLA)-B27 och AS är nära besläktade med varandra och förekommer i flera familjer.

Har du några symtom på vertebral spondylit?

1. Presentation: (1) Inflammatorisk smärta i nedre delen av ryggen: Aktuell nattsmärta, förvärrad när du vilar, stelhet när du går upp på morgonen eller sitter länge och fortfarande har mindre symtom när du går upp eller gör aktiviteter. (2) Fästningsinflammation: Fästpunktssmärta på ytan av ligamentsenan, plantar fascia, ligament, axlar, kustleder, manubrium i bröstbenet, bröstleder och övre ben, etc.; (3) Kroppens yttre omkrets: extremiteterna är huvudkroppen, knäna är desamma, anklarna är icke-symboliska, smärtan och aktiviteten är begränsad.

2. Andra yttre utseenden: (1) Ögon: överdriven uppkomst av uveit, uppenbar lokal smärta, rodnad, vördnad, tårar och dimsyn. (2) Kardiovaskulära systemet: huvudsakliga rörelsestörningar, funktionsnedsättning, etc. (3) Lunga: Pulmonell sammandragning, tillfällig hålighetsbildning. (4) 肠道：组织学检查可检辀运肠和结肠经 滏氏inflammatoriska manifestationer, men vanligtvis inga symtom. Patienter kan delvis ha inflammatoriskt syndrom. (5) Fysiska symtom: atrofi av synskärpa, nattlig urininkontinens, förlust av blåskoordination, förlust av fotledsreflex, etc. (6) Hud: fjällsjukdom, etc.

Hur diagnostiseras ortopedisk spondylit?

1. Praktisk erfarenhet: Allmänt ospecifik. Men hos AS-patienter i vårt land har HLA-B27-kvoten nått 90%, men AS har varierande utveckling, samma HLA-B27-kvot kan också kombineras med kombination av symtom och bildbehandling, och det är omöjligt att utesluta det direkt. Dessutom, i den akuta fasen av AS, kan symtomen på inflammation vara höga, såsom hög cellularitetsreduktionshastighet (ESR) och C-reaktivt protein (CRP).

2.Fysiktest: kuddväggstest, bröstområdestest, Schobertest, bentrågtest, Patrick-test (test av nedre extremitet "4").

3. Bildvetenskapstest: (1) (2) CT-test: kan tydligt visa strukturens strukturella förändring, som kan ses, härdningen är stark och strukturen kan ändras för att förbättra igenkänningsförmågan. (3) MRT-test: Nosara tidig diagnos, akuta inflammatoriska förändringar som resulterar i allvarliga förändringar, vattendroppe i skelett, cystit, etc.

Är det sant att diagnosen vertebral spondylit?

Används för närvarande 1984, AS-certifieringsstandarden, följande radiologistandard och den valfria golvstandarden för 1 artikel kan användas.

Finns det någon behandling för vertebral spondylit?

1. Icke-vegetabilisk behandling: (1) Hälsoutbildning: förstå AS ömsesidig kunskap, upprätthålla gott humör och kombinera behandling. (2) Exakt hållning: sittande i en stationär position, med bröstkorg, böjda knän, kikare sikt framåt; sova på hårt golv, med låg kudde, ryggläge. (3) Kontinuerlig fysisk träning.

2. Medicinsk behandling: (1) Icke-elektrolytiska antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): enlinjesmedicin, kan förbättras ländryggssmärta, hendi, 关节肿胀, shuangranfensyra, blockerande gammalt tyg, etc. (2) Biologiska DMARDs: Använd NSAID med post-komphenasiva symtom för att behandla patienter med fidisebrosis. (TNF) a-hämning och intracellulär interstitiell (IL)-17-hämning. (3) Syntetiska DMARD: kan användas på patienter utan lagliga begränsningar och kan användas för effektiv behandling, såsom följande.

3. Kirurgisk behandling: För patienter med begränsat utseende eller svår deformitet är det möjligt att ändra formen på ryggraden eller att modifiera proceduren.

Som ett resultat finns det inget botemedel för tillfället, men om vi undersöker tiden kan vi rationellt behandla sjukdomen, förhindra att den sprids och öka överlevnaden.

Referenser:

Huang Fang, Zhu Wu, Wang Yuhua, et al. Spondylitis 诊疗规范[J]. Zhonghua Internal Medicine Jingzhi, 2022, 61(8):893-900. DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20211226-00913.