Medfödd spinal konvexitet: När ska underhåll utföras? Vilken tid?

Författare: Shen Jianxiong, överläkare, Beijing Conhe Hospital

Professor: Zhang Zhihai, överläkare, Guang'anmen Hospital, Chinese Academy of Traditional Chinese Medicine

Medfödd kotpelarkonvexitet är en typ av kotpelarstruktur som finns vid födseln och är en uppenbar lateral krökning av ryggraden. Tre typer av fundamental ryggmärgsdysfunktion, omfattande plastisk störning, blandad typ med dålig segmentering och olika grader av svår utvecklingshastighet. I detta avseende är valet av behandlingsalternativ viktigt, och vi har redan övervägt säkerheten och effektiviteten hos behandlingsalternativen.

Under den nuvarande situationen är utvecklingshastigheten kronisk, och underhållsbehandlingen används ständigt för att behandla den medfödda ryggradens konvexitet i nacken. Dess kärnidé är att yttre förmågor (som gips, hängslen, etc.) begränsar ryggradens utveckling, men bibehåller ryggradens stabilitet.

I början av 1990-talet bör patienter under 5 år behandlas med gips som har god kvalitet och hållbarhet och är det bästa valet för konservativ behandling. Gips kan användas som en patients kropp, med en begränsad mängd ryggradsböjningsaktivitet, men dess ersättningscykel är kort, vanligtvis är ersättningsperioden tre månader till sex månader, och ersättningstiden är helkroppsförlamning, vilket kan öka konstant vind. Metoden för att borra stödet är bekväm, och den kan tas bort när som helst, men effekten är inte så stor.

Krav på underhållsbehandling periodisk granskning, var 6:e ​​månad efterfrågan på primär ryggrads X-linje, kontinuerlig mätning av mängden, sidokonvex expansion och efterföljande framstegsbedömning.

Foto 1: Originalversion av spelpjäsen, icke-ungdomsspelpjäs

Patienter med medfödd spinal konvexitet bör behandlas med försiktighet utan konservativ behandling. Enligt forskningen kommer cirka 25 % av patienterna att kunna uppnå en viss grad av förbättring genom underhållsbehandling, och de återstående patienterna kommer att ha en snabb utveckling av den etiologiska sjukdomen och efterfrågan på ingreppet är torr. Dessutom finns det ingen konservativ behandling, men grundorsaken till ryggradsdeformitet har lösts och sjukdomen har utökats i viss utsträckning.

Vår underhållsbehandling är inte effektiv och när sjukdomssituationen eller patientens utseende är normalt rätas ryggraden och proceduren är nödvändig för att göra ett urval. Syftet med den manuella behandlingen är att få en normal ryggradsdeformitet, återställa ryggradens normala fysiologiska funktion och minska de långsiktiga effekterna av patientens liv.

Medfödd ryggradskonvexitet kan behandlas på olika sätt, inklusive specifika undersökningar utifrån patientens ålder, sjukdomens svårighetsgrad och typ av defekt. Om du har en lokal deformitet (som en hemivertebral kropp) kan du fortsätta med en hemivertebral resektion för lokal korrigering; om du har en lokal missbildning kan du också använda en längre stav etc. för ytterligare förbättring. På grund av den regelbundna anpassningen av produktionspersonalens längd förändras patientens långsiktiga utbildningsbehov och den faktiska situationen korrigeras gradvis.

Bild 2: Originalversion av spelpjäsen, icke-juvenil spelpjäs

Förfarandet bestäms utifrån patientens specifika sjukdomssituation. I det här fallet kräver primära ingrepp såsom hemivertebral corpectomy, vanligtvis endast en engångs omedelbar komplettering; de kräver dock multimodala procedurer, såsom långsiktiga biologiska tekniker, och kan kräva pågående multidimensionella procedurer under den långsiktiga utbildningsprocessen för patienten. Det är viktigt att uppmärksamma den aktuella utvecklingen av nya typer av manuell utrustning, såsom den magnetiska hållarstaven, som kan användas utanför kroppen, och längdjusteringen av den magnetiska hållarstaven, som kan undvikas, och smärtan och lidandet av den nya metoden.

För närvarande presenteras det moderna medicintekniska systemet av en hög medfödd spinal konvex procedur med hög säkerhet och framgångsfrekvens, men proceduren är konstant. Detta kan innefatta komplikationer som skada, infektion, blödning etc. Innan vi fortsätter kommer vi därför att utarbeta en rimlig plan; efteråt kommer vi att öka efterfrågan på systemet och sedan förbereder vi snabbt för patienten.